广朝卫发〔2013〕20号
广元市朝天区卫生局
广元市朝天区人力资源和社会保障局
广元市朝天区发展和改革局
广元市朝天区财政局
关于印发《广元市朝天区2013年孕产妇住院
分娩补助实施方案》的通知
各医疗卫生单位,局内相关股室:
现将《广元市朝天区2013年孕产妇住院分娩补助实施方案》印发给你们,请认真遵照执行。
特此通知
广元市朝天区卫生局 广元市朝天区人力资源和社会保障局
广元市朝天区发展和改革局 广元市朝天区财政局
2013年3月18日
广元市朝天区2013年农村孕产妇住院分娩
补助实施方案
根据广元市卫生局、广元市人力资源和社会保障局、广元市发展和改革委员会、广元市财政局关于印发《广元市孕产妇住院分娩补助实施方案的通知》(广卫办发〔2011〕163号)精神,结合我区实际,特制定本实施方案。
一、项目目标
到2013底,全区孕产妇住院分娩率达100%;高危孕产妇住院分娩率达100%;孕产妇死亡率和婴儿死亡率控制在30/10万和8‰以下。全面实现全区孕产妇住院分娩补助,补助率达100%。
二、项目实施内容
(一)实施好农村孕产妇住院分娩补助
1、补助对象。对朝天区常住户口并在医疗保健机构住院分娩的孕产妇进行补助。
2、补助项目。对孕产妇住院分娩基本医疗服务项目进行补助。孕产妇住院分娩按正常顺产、阴道助产和一般剖宫产基本医疗服务实行临床路径管理,基本医疗服务内容包括:基本护理、常规检查、助产服务和基本用药等(详见附表1-3)。
3、限价标准。限价标准分为三类,见下表:
医疗机构级别 | 正常顺产 | 阴道助产 | 一般剖宫产 |
一级(含乡镇卫生院) | 1500 | 1700 | 1900 |
二级(县级医疗和妇幼保健机构) | 2000 | 2300 | 3700 |
三级(市级医疗和妇幼保健机构) | 2500 | 2800 | 4600 |
新生儿疾病筛查已列入基本医疗服务项目,费用由各医疗保健机构按《四川省新生儿疾病筛查费用管理办法》,每月向区妇幼保健院结算。不能开展听力筛查的医疗机构,由区妇幼保健院流动提供,筛查服务费用结转妇幼保健院。各医疗保健机构提供的基本服务项目,要严格执行临床路径管理,不能扣减医疗服务项目内容,严格按照限价标准收费,严禁任何医疗保健机构分解、重复收费,严禁门诊交纳费用,严禁将顺产划为剖宫产。医疗保健机构根据孕产妇病情的实际需要,为孕产妇及新生儿提供超出基本医疗服务项目的其它服务,如妊娠合并有心脏病、糖尿病、肾病等内外科疾病,新生儿疾病诊治,使用血液、血液制品、镇痛装置和特需服务等均不在限价范围。医疗保健机构提供的特需服务项目要在充分告知的基础上征得孕产妇本人及家属同意,并严格按照物价规定收取相关费用。
4、补助办法与标准
(1)农村孕产妇住院分娩补助办法与标准。农村孕产妇住院分娩费用由农村孕产妇住院分娩项目补助资金、新农合资金和个人共同承担。农村参合孕产妇在广元市一级定点医疗机构(含乡镇卫生院)住院分娩的住院费用,由农村孕产妇住院分娩项目补助500元,正常产、阴道助产、一般剖宫产由新农合资金分别补助1000元、1200元、1400元。在广元市内二级定点医疗机构(县、区级医疗和妇幼保健院机构)住院分娩的,由农村孕产妇住院分娩补助项目补助500元,正常产、阴道助产、一般剖宫产由新农合资金分别补助1500元、1800元、2700元。在广元市内三级定点医疗机构(含市级医疗和妇幼保健机构)住院分娩的,由农村孕产妇住院分娩项目补助500元,正常产、阴道助产、一般剖宫产由新农合资金分别补助1200元、1500元、3300元。农村孕产妇在本市非定点医疗保健机构及市外医疗保健机构住院分娩的,经阴道分娩的由农村孕产妇住院分娩项目补助500元,新农合资金补助500元,剖宫产由新农合按疾病补偿标准执行后农村孕产妇项目补助500元(但新农合补助及项目补助不得超过住院费用总额)。未参加新农合的孕产妇住院分娩由孕产妇住院分娩补助项目补助500元,不得享受新农合资金补偿。
(2)城镇孕产妇住院分娩补助办法与标准。城镇孕产妇住院分娩分娩费用由医保基金和个人双方共同承担。限价标准内的住院分娩基本医疗服务项目费用由医保基金支付。妊娠合并内外科疾病、新生儿疾病诊治、特需服务项目费用按医保政策执行。参加生育保险的,按有关政策执行。
5、补助程序
(1)农村孕产妇住院分娩费用补助程序。对在区内医疗保健机构住院分娩的孕产妇,推行“一站式”费用结算。即孕产妇入院时先交纳住院分娩医疗费用,出院时携带户口簿(或身份证)、出生医学证明原件及复印件、合作医疗证原件、出院证、住院发票、住院费用清单等有效证件在该定点医疗保健机构合管办报销新农合费用,然后填写“四川省孕产妇住院分娩补助四联单”,由孕产妇在四联单上签字并将第一联交孕产妇留存,领取住院分娩补助资金。
对在区外医疗保健机构住院分娩的孕产妇,在分娩后3个月内持住院分娩结算发票、出院证明、费用清单、户口簿(或身份证)原件及复印件、出生医学证明原件及复印件、合作医疗证原件及新农合补偿审核表等有效证件回户籍所在地乡(中心)卫生院合管办核实身份,报销新农合费用,填写“四川省孕产妇住院分娩补助四联单”,由孕产妇在四联单上签字并将第一联交孕产妇留存,孕产妇领取住院分娩补助资金。
区内定点医疗保健机构及乡(中心)卫生院每月将孕产妇住院分娩补助项目基本情况登记表、四川省孕产妇住院分娩补助四联单第三联、第四联、结算发票复印件、出院证明复印件、户口簿(或身份证)复印件、出生医学证明复印件上交上交区合管中心审核。区新农合管理中心审查孕产妇住院分娩的相关资料,核定住院分娩新农合报销费用和项目补助资金,并向区卫生局及区财政局上报相关资料,由区财政局在1个月内将孕产妇住院分娩新农合报销资金和项目补助资金拨付到各定点医疗保健机构。
(2)城镇孕产妇住院分娩费用补助程序。在医疗保健机构住院分娩的城镇孕产妇的费用补助根据本方案的补偿方法和标准,按医保部门报账程序进行。
6、医疗保健机构承担义务和责任。医疗保健机构提供住院分娩基本医疗服务项目总费用超出限价标准的费用由医疗保健机构自行承担,未提供规定全部住院分娩基本医疗服务项目的根据《广元市医疗服务价格》按项目减扣费用。新生儿疾病筛查已列入基本医疗服务项目,费用由各医疗保健机构按《四川省新生儿疾病筛查费用管理办法》,每月向区妇幼保健院结算。不能开展新生儿听力筛查的医疗保健机构,由区妇幼保健院流动提供,筛查服务费用结转区妇幼保健院。
7、实行阳光管理。我区孕产妇住院分娩补助项目工作由区新型农村合作医疗管理中心具体组织实施,区妇幼保健院协助实施。各定点医疗保健机构将孕产妇住院分娩补助项目办公室设在合作医疗管理办公室,由妇幼人员指导并协助完成该项工作,并在区项目办公室的监管下具体承担项目实施工作。
各医疗保健机构要在门诊和住院处设立醒目的宣传及公示栏,公布住院分娩补助政策,包括基本医疗服务项目、限价标准、补助标准、补助程序以及就医、结账流程,公示当月孕产妇住院分娩新农合报销及项目补助情况,增加项目的透明度,主动接受监督。
(二)加强宣传,提高住院分娩率
各医疗保健机构要加大孕产妇住院分娩宣传力度,统一编制下发健康教育宣传资料,孕产妇住院分娩知晓率要达到100%以上。要充分利用新闻媒体等多种宣传手段,大力开展孕产妇住院分娩健康教育宣传。要深入村组,开展形式多样的“安全分娩健康行”宣传活动,做到家喻户晓,切实提高住院分娩率。
(三)加强产儿科质量管理
区、乡镇两级医疗保健机构要加大对妇幼保健设施设备配置的投入,为孕产妇享有规范、安全的孕产期保健及住院分娩服务提供保障。
各定点医疗保健机构要严格按照《卫生部母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》、《广元市助产技术基本条件》、《广元市剖宫产术基本条件》和《广元市分娩区管理制度》等规定,按区卫生局核定的母婴保健技术服务许可,实行挂牌服务。要按照省卫生厅制定的助产技术及产儿科管理相关规定,加强日常管理,建立定期产科质量评估通报制度,完善产儿科质量管理体系,不断改进产儿科服务质量。
各医疗保健机构要大力倡导自然分娩,严格掌握剖宫产指征,切实控制剖宫产率,剖宫产率控制在40%以下。一般乡镇卫生院一律不得开展剖宫产手术。区直属医疗保健机构及中心卫生院要严格按照区卫生局核准开展剖宫产术。区卫生局将控制剖宫产率要纳入对各定点医疗保健机构年度目标管理考核。规范和加强高危孕产妇筛查及专案管理,建立和完善孕产妇急救绿色通道,严格按照转诊和救治流程提供相关医疗保健服务。
各医疗保健机构要引导孕产妇到有资质、有服务能力的定点医疗保健机构住院分娩。区卫生执法大队要加强全区范围内的母婴保健技术专项执法检查,坚决打击各种非法接生、超能力提供剖宫产服务的行为。
区合管中心和区妇幼保健院要加强妇幼卫生管理人员和业务技术人员的培训工作,切实提高妇幼卫生能力和水平,提高项目执行能力。管理人员重点培训孕产妇住院分娩补助政策、资金管理、母婴保健技术管理、孕产妇急救绿色通道建设等内容。业务技术培训以区及乡镇两级医疗保健机构产儿科业务人员为重点对象,开展产儿科适宜技术培训。
(四)加强孕产妇住院分娩信息管理。
各定点医疗保健机构要完善孕产妇住院分娩相关资料,及时向孕产妇户籍所在地乡镇(中心)卫生院反馈情况。各乡镇(中心)卫生院每月3日前将辖区内上一个月孕产妇情况、住院分娩新农合报销及项目补助情况及时上报区妇幼保健院和区合管中心。
三、执行时间
本方案从2013年4月1日起执行。
附表:1、正常顺产基本医疗服务项目
2、阴道助产基本医疗服务项目
3、一般剖宫产基本医疗服务项目
抄送:市卫生局,区委办,区人大办,区政府办,区政协办,区委宣传部,区妇联。
广元市朝天区卫生局办公室 2013年3月18日印发
附表1: | ||||
正常顺产基本医疗服务项目 | ||||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |
(一)基本护理 |
|
|
| |
床位费 | 产科二级病房2人间+婴儿床 | 日 | 4 | |
护理 | 二级护理 | 含需要护士定时巡视,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、血压、呼吸,做好卫生宣教及出院指导 | 日 | 2 |
三级护理 | 含需要护士每日巡视2-3次,观察了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,做好卫生宣教及出院指导 | 日 | 2 | |
静脉输液 | 含注药、留置静脉针等技术服务和输液器(不含留置针头和输液泵)。 | 次 | 3 | |
乳房按摩 |
| 次 | 8 | |
肌肉注射 | 含皮下、皮内注射技术服务和一次性注射器。 | 次 | 5 | |
(二)常规检查 |
|
|
| |
住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 4 | |
产科 检查 | 产前检查 | 含测量体重、宫高、腹围、血压、骨盆内外口测量、听胎心等;不含化验和B超检查 | 次 | 3 |
胎心监测 | 指胎儿电子监护 | 次 | 1 | |
辅助 检查 | 血常规 | 血细胞分析(包括全血细胞计数、全血细胞计数+分类、全血细胞计数+五分类) | 套 | 2 |
ABO血型测定 | 指血清定型(正反定) | 次 | 1 | |
RH血型 | 指仅鉴定RhD(O),不查其他抗原。 | 次 | 1 | |
尿常规 | 指尿液常规分析 | 次 | 2 | |
凝血功能 | 血浆凝血酶原检测(PT) | 项 | 1 | |
活化部分凝血活酶时间测定(APTT) | 项 | 1 | ||
凝血酶时间测定(TT) | 项 | 1 | ||
血浆纤维蛋白原测定(FIB) | 项 | 1 | ||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |
(二)常规检查 |
|
|
| |
辅助 检查 | 乙肝两对半 | 乙肝表面抗原测定(HBsAg) | 项 | 1 |
乙肝表面抗体测定 | 项 | 1 | ||
乙肝e抗原测定(HBeAg) | 项 | 1 | ||
乙肝e抗体测定 | 项 | 1 | ||
乙肝核心抗体测定(HBcAb) | 项 | 1 | ||
肝功能 | 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) | 项 | 1 | |
| 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) | 项 | 1 | |
| 血清总蛋白(TP) | 项 | 1 | |
| 血清白蛋白(ALb) | 项 | 1 | |
| 血清总胆红素(TBIL) | 项 | 1 | |
| 血清直接胆红素(DBIL) | 项 | 1 | |
| 血清间接胆红素(TBIL) | 项 | 1 | |
| 血清总胆汁酸测定 | 项 | 1 | |
| 血清前白蛋白(PAB) | 项 | 1 | |
肾功能 | 尿素 | 项 | 1 | |
肌酐 | 项 | 1 | ||
血清尿酸 | 项 | 1 | ||
| 电解质 | 项 | 1 | |
| 血糖 | 项 | 1 | |
| 阴道分泌物 | 项 | 1 | |
| 输血前检查3项(艾滋、梅毒、丙肝 | 项 | 1 | |
﹡新生儿听力筛查 | 项 | 1 | ||
新生儿疾病筛查 | 指苯丙氨酸(PKU)、血清促甲状腺激素测定 | 次 | 1 | |
功能 检查 | 彩(B)超常规 检查 | 产科(含胎儿及宫腔) | 次 | 1 |
常规心电图检查 | 含单通道、常规导联 | 次 | 1 | |
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |
(三)接产服务 |
|
|
| |
接生 | 单胎接生术 | 含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切 | 次 | 1 |
| 手取胎盘 | 次 | 1 | |
| 人工破膜 | 次 | 1 | |
神经阻滞麻醉术 | 指会阴阻滞麻醉 | 次 | 1 | |
会阴冲洗 |
| 次 | 8 | |
吸氧 | 包括给氧、氧气费,一次性导管 | 小时 | 2 | |
导尿 | 包括一次性导尿和留置导尿;一次性导尿按次数计价,留置导尿按日计价。除外特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) | 次 | 1 | |
产后观察 | 指产后两小时观察:含需要护士每15分钟巡视一次,观察血压、脉搏;宫缩、宫底高度、阴道出血;新生儿一般情况及卫生宣教。 | 小时 | 4 | |
新生儿护理 | 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 4 |
新生儿护理 | 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理 | 日 | 4 | |
肌肉注射 | 注射维生素K1、乙肝疫苗、卡介苗 | 次 | 5 | |
新生儿吸痰护理 | 次 | 2 | ||
﹡新生儿辐射抢救治疗 | 小时 | 2 | ||
新生儿行为测定 | 次 | 1 | ||
新生儿量表检查 | 次 | 1 | ||
﹡新生儿经皮测胆红素 | 次 | 9 | ||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |
(四)基本用药 |
|
|
| |
盐酸利多卡因 | 5ml/支 | 支 | 2 | |
催产素 | 1ml/支 | 支 | 2 | |
益母草冲剂 | 100ml/瓶 | 袋 | 2 | |
生理盐水(葡萄糖注射液) | 500ml/袋 | 袋 | 2 | |
维生素k1(新生儿用药) | 1ml/支 | 支 | 1 | |
维生素k1(新生儿用药) | 1ml/支 | 支 | 1 | |
抗菌药物 |
|
|
| |
(五)其他 |
|
|
| |
﹡可吸收性缝线 |
| 根 | 2 | |
﹡一次性接生包 |
| 个 | 1 | |
﹡一次性麻醉包 |
| 个 | 1 |
注:一级医疗机构(含乡镇卫生院)提供的基本医疗服务项目不含带“﹡”号服务项目。
附表2: | ||||||
阴道助产基本医疗服务项目 | ||||||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |||
(一)基本护理 |
|
|
| |||
床位费 | 产科二级病房2人间+婴儿床 | 日 | 4 | |||
护理 | 二级护理 | 含需要护士定时巡视,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、血压、呼吸,做好卫生宣教及出院指导 | 日 | 2 | ||
三级护理 | 含需要护士每日巡视2-3次,观察了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,做好卫生宣教及出院指导 | 日 | 2 | |||
静脉输液 | 含注药、留置静脉针等技术服务和输液器(不含留置针头和输液泵)。 | 次 | 3 | |||
乳房按摩 |
| 次 | 8 | |||
肌肉注射 | 含皮下、皮内注射技术服务和一次性注射器。 | 次 | 5 | |||
(二)常规检查 |
|
|
| |||
住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 4 | |||
产科 检查 | 产前检查 | 含测量体重、宫高、腹围、血压、骨盆内外口测量、听胎心等;不含化验和B超检查 | 次 | 3 | ||
胎心监测 | 指胎儿电子监护 | 次 | 1 | |||
辅助 检查 | 血常规 | 血细胞分析(包括全血细胞计数、全血细胞计数+分类、全血细胞计数+五分类) | 套 | 2 | ||
ABO血型测定 | 指血清定型(正反定) | 次 | 1 | |||
RH血型 | 指仅鉴定RhD(O),不查其他抗原。 | 次 | 1 | |||
尿常规 | 指尿液常规分析 | 次 | 2 | |||
凝血功能 | 血浆凝血酶原检测(PT) | 项 | 1 | |||
活化部分凝血活酶时间测定(APTT) | 项 | 1 | ||||
凝血酶时间测定(TT) | 项 | 1 | ||||
血浆纤维蛋白原测定(FIB) | 项 | 1 | ||||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |||
(二)常规检查 |
|
|
| |||
辅助 检查 | 乙肝两对半 | 乙肝表面抗原测定(HBsAg) | 项 | 1 | ||
乙肝表面抗体测定 | 项 | 1 | ||||
乙肝e抗原测定(HBeAg) | 项 | 1 | ||||
乙肝e抗体测定 | 项 | 1 | ||||
乙肝核心抗体测定(HBcAb) | 项 | 1 | ||||
肝功能 | 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) | 项 | 1 | |||
血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) | 项 | 1 | ||||
血清总蛋白(TP) | 项 | 1 | ||||
血清白蛋白(ALb) | 项 | 1 | ||||
血清总胆红素(TBIL) | 项 | 1 | ||||
血清直接胆红素(DBIL) | 项 | 1 | ||||
血清间接胆红素(TBIL) | 项 | 1 | ||||
血清总胆汁酸测定 | 项 | 1 | ||||
血清前白蛋白(PAB) | 项 | 1 | ||||
肾功能 | 尿素 | 项 | 1 | |||
肌酐 | 项 | 1 | ||||
血清尿酸 | 项 | 1 | ||||
| 电解质 | 项 | 1 | |||
| 血糖 | 项 | 1 | |||
| 阴道分泌物 | 项 | 1 | |||
| 输血前检查3项(艾滋、梅毒、丙肝 | 项 | 1 | |||
﹡新生儿听力筛查 |
| 项 | 1 | |||
新生儿疾病筛查 | 指苯丙氨酸(PKU)、血清促甲状腺激素测定 | 次 | 1 | |||
功能 检查 | 彩(B)超常规检查 | 产科(含胎儿及宫腔) | 次 | 1 | ||
常规心电图检查 | 含单通道、常规导联 | 次 | 1 | |||
服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | |||
(三)接产服务 |
|
|
| |||
接生 | 难产接生术 | 含产程观察、阴道或肛门检查、胎心监测及脐带处理、会阴裂伤修补及侧切;包括臀位助产,臀位牵引、胎头旋转、产钳助产 | 次 | 1 | ||
| 手取胎盘 | 次 | 1 | |||
| 人工破膜 | 次 | 1 | |||
神经阻滞麻醉术 | 指会阴阻滞麻醉 | 次 | 1 | |||
吸氧 | 包括给氧、氧气费,一次性导管 | 小时 | 2 | |||
会阴冲洗 |
| 次 | 8 | |||
导尿 | 包括一次性导尿和留置导尿;一次性导尿按次数计价,留置导尿按日计价。除外特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) | 次 | 1 | |||
产后观察 | 指产后两小时观察:含需要护士每15分钟巡视一次,观察血压、脉搏;宫缩、宫底高度、阴道出血;新生儿一般情况及卫生宣教。 | 小时 | 4 | |||
新生儿护理 | 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 4 | ||
新生儿护理 | 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理 | 日 | 4 | |||
肌肉注射 | 注射维生素K1、乙肝疫苗、卡介苗 | 次 | 5 | |||
新生儿吸痰护理 | 次 | 2 | ||||
﹡新生儿辐射抢救治疗 | 小时 | 2 | ||||
新生儿行为测定 | 次 | 1 | ||||
新生儿量表检查 | 次 | 1 | ||||
﹡新生儿经皮测胆红素 | 次 | 9 | ||||
| 服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | ||
| ||||||
| (四)基本用药 |
|
|
| ||
| 盐酸利多卡因 | 5ml/支 | 支 | 2 | ||
| 催产素 | 1ml/支 | 支 | 2 | ||
| 益母草流浸膏 | 100ml/瓶 | 瓶 | 2(袋) | ||
| 生理盐水(葡萄糖注射液) | 500ml/袋 | 袋 | 2 | ||
| 维生素k1(新生儿用药) | 1ml/支 | 支 | 1 | ||
| 维生素k1(新生儿用药) | 1ml/支 | 支 | 1 | ||
| 抗菌药物 |
|
|
| ||
| (五)其他 |
|
|
| ||
| ﹡可吸收性缝线 |
| 根 | 2 | ||
| ﹡一次性接生包 |
| 个 | 1 | ||
| ﹡一次性麻醉包 |
| 个 | 1 | ||
|
注:一级医疗机构(含乡镇卫生院)提供的基本医疗服务项目不含带“﹡”号服务项目。
附表3: |
| |||||||
一般剖宫产基本医疗服务项目 |
| |||||||
| 服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | ||||
| ||||||||
| (一)基本护理 |
|
|
| ||||
| 床位费 | 产科二级病房2人间+婴儿床 | 日 | 7 | ||||
| 护理 | 一级护理 | 含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情变测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导 | 日 | 2 | |||
| 二级护理 | 含需要护士定时巡视,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,做好卫生宣教及出院指导 | 日 | 5 | ||||
| 静脉输液 | 含注药、留置静脉针等技术服务和输液器(不含留置针头和输液泵)。 | 次 | 8 | ||||
| 肌肉注射 | 含皮下、皮内注射技术服务和一次性注射器。 | 次 | 6 | ||||
| 血压监测 | 含电池 | 小时 | 12 | ||||
| 常规备皮 |
| 次 | 1 | ||||
| 氧气吸入 |
| 小时 | 6 | ||||
| 乳房按摩 | 次 | 次 | 8 | ||||
| (二)常规检查 |
|
|
| ||||
| 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 7 | ||||
| 产科检查 | 产前检查 | 含测量体重、宫高、腹围、血压、骨盆内外口测量等;不含化验和B超检查 | 次 | 3 | |||
| 胎心监测 | 指胎儿电子监护 | 次 | 5 | ||||
| 辅助检查 | 血常规 | 血细胞分析(包括全血细胞计数、全血细胞计数+分类、全血细胞计数+五分类) | 套 | 2 | |||
| ABO血型测定 | 指血清定型(正反定) | 次 | 1 | ||||
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| |||||||
| RH血型测定 |
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| |||
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| ||||
|
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| ||||
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| 指仅鉴定RhD(O),不查其他抗原。 | 次 | 1 | ||||
|
| |||||||
| 交叉配血 |
| 次 | 1 | ||||
| 尿常规 | 指尿液常规分析 | 次 | 1 | ||||
| 凝血功能 | 血浆凝血酶原检测(PT) | 项 | 1 | ||||
| 活化部分凝血活酶时间测定(APTT) | 项 | 1 | |||||
| 凝血酶时间测定(TT) | 项 | 1 | |||||
| 血浆纤维蛋白原测定(FIB) | 项 | 1 | |||||
| 服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | ||||
| ||||||||
| (二)常规检查 |
|
|
| ||||
| 辅助检查 | 乙肝两对半 | ﹡乙肝表面抗原测定(HBsAg) | 项 | 1 | |||
| ﹡乙肝表面抗体测定 | 项 | 1 | |||||
| ﹡乙肝e抗原测定(HBeAg) | 项 | 1 | |||||
| ﹡乙肝e抗体测定 | 项 | 1 | |||||
| ﹡乙肝核心抗体测定(HBcAb) | 项 | 1 | |||||
| 肝功能 | ﹡血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) | 项 | 1 | ||||
| ﹡血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清总蛋白(TP) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清白蛋白(ALb) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清总胆红素(TBIL) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清直接胆红素(DBIL) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清间接胆红素(TBIL) | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清总胆汁酸 | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清前白蛋白(PAB) | 项 | 1 | |||||
| 肾功能 | ﹡尿素 | 项 | 1 | ||||
| ﹡肌酐 | 项 | 1 | |||||
| ﹡血清尿酸 | 项 | 1 | |||||
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| ﹡电解质 | 项 | 1 | ||||
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| 血糖 | 项 | 1 | ||||
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| 阴道分泌物 | 项 | 1 | ||||
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| 输血前检查3项(艾滋、梅毒、丙肝 | 项 | 1 | ||||
| 新生儿听力筛查 |
| 项 |
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| 新生儿疾病筛查 | 指苯丙氨酸(PKU)、血清促甲状腺激素测定 | 次 | 1 | ||||
| 功能检查 | 彩(B)超常规检查 | 产科(含胎儿及宫腔)黑白 | 次 | 2 | |||
| 常规心电图检查 | 含单通道、常规导联 | 次 | 1 | ||||
| 服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | ||||
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| (三)接产服务 |
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| 剖宫产 | 剖宫产术 | 包括古典术、子宫下端及腹膜外剖宫取胎术等。 | 次 | 1 | |||
| 表面麻醉 |
| 次 | 1 | ||||
| 椎管内置管术 |
| 次 | 1 | ||||
| 椎管内麻醉 | 包括腰麻、硬膜外阻滞及腰麻硬膜外联合阻滞 | 次 | 1 | ||||
| 麻醉监测 | 含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、st段分析、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、肌松、脑电双谱指数 | 小时 | 6 | ||||
| 产后观察 | 指产后两小时观察:含需要护士每15分钟巡视一次,观察血压、脉搏;宫缩、宫底高度、阴道出血;新生儿一般情况及卫生宣教。 | 小时 | 24 | ||||
| 会阴冲洗 |
| 次 | 12 | ||||
| 切口换药 |
| 次 | 4 | ||||
| 导尿 | 包括一次性导尿和留置导尿;一次性导尿按次数计价,留置导尿按日计价。除外特殊一次性消耗物品(包括导尿包、尿管及尿袋) | 次 | 1 | ||||
| 新生儿护理 | 住院诊查费 | 指医务人员技术劳务性服务 | 日 | 7 | |||
| 新生儿护理 | 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理 | 日 | 6 | ||||
| 新生儿特殊护理 | 婴儿扶触 | 日 | 5 | ||||
| 新生儿吸痰护理 | 次 | 2 | |||||
| ﹡新生儿辐射抢救治疗 | 小时 | 2 | |||||
| 新生儿行为测定 | 次 | 1 | |||||
| 新生儿量表检查 | 次 | 1 | |||||
| ﹡新生儿经皮测胆红素 | 次 | 9 | |||||
| 肌肉注射 | 注射维生素K1、乙肝疫苗、卡介苗 | 次 | 5 | ||||
| 服务项目 | 服务内涵 | 单位 | 数量 | ||||
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| (四)基本用药 |
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| 盐酸利多卡因 | 5ml/支 | 支 | 6 | ||||
| 催产素 | 1ml/支 | 支 | 10 | ||||
| 益母草流浸膏 | 100ml/瓶 | 瓶 | 2 | ||||
| 抗菌药物 | 4天用量 |
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| 复方林格氏液 | 500ml/袋 | 袋 | 10 | ||||
| 生理盐水(葡萄糖注射液) | 500ml/袋 | 袋 | 8 | ||||
| 葡萄糖注射液 | 500ml/袋 | 袋 | 2 | ||||
| 维生素k1(新生儿用药) | 1ml/支 | 支 | 3 | ||||
| (五)其他 |
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| ﹡可吸收性缝线 |
| 根 | 3 | ||||
| ﹡一次性接生包 |
| 个 | 1 | ||||
| ﹡一次性麻醉包 | 硬膜外/腰麻联合阻滞 | 个 | 1 | ||||
| ﹡手术无菌包 |
| 个 | 1 | ||||
| ﹡手术薄膜 |
| 张 | 1 | ||||
| ﹡麻醉吸氧面罩 |
| 个 | 1 | ||||
| ﹡粘胶电极片 |
| 个 | 5 | ||||
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注:一级医疗机构(含乡镇卫生院)提供的基本医疗服务项目不含带“﹡”号服务项目。