基层卫生工作要点的通知
| 索 引 号 ： 008466008/2016-00025 | 发布机构： 区卫生健康局 | 成文日期： 2016-11-19 |
| 发布时间： 2016-11-19 | 发文字号： | 公文种类： 无 |
| 有 效 性 ： 有效 | 字体: [ 大 中 小 ] | |
广元市朝天区卫生和计划生育局
关于印发朝天区2016年基层卫生工作要点的通知
各医疗卫生计生单位：
现将《朝天区2016年基层卫生工作要点》印发给你们，请认真贯彻落实。
广元市朝天区卫生和计划生育局
2016年5月13日
朝天区2016年基层卫生工作要点
2016年，基层卫生工作按照深化医改的总体要求，紧紧围绕“十三五”规划和民生工程目标任务，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。认真执行分级诊疗制度，着力提升基层医疗卫生机构服务能力，实现基层就诊病人逐渐恢复增长，全面落实基本公共卫生服务项目工作。完善新农合报销政策，稳定提高参合群众受益水平，减轻群众看病就医负担，真正发挥基层医疗卫生机构群众健康守门人的积极作用。
一、巩固完善新型农村合作医疗制度
（一）提高新农合参合率。切实提高新农合参合率，新农合参合率达99%以上。
（二）完善新农合统筹补偿制度。政策范围内住院费用报销比达77%以上，实际报销比达65%以上。统筹基金累计结余不超过当年筹资总额的25%。城乡居民大病保险筹集水平进一步提高，支付比例提高至50%以上。
（三）推进分级诊疗制度。进一步提高区内新农合报销比例，建立支付标准动态调整机制，引导区内各医疗卫生机构形成责任和利益共同体。有效控制区外住院就医人次，区内就诊率达到80%以上。
（四）加强重大疾病医疗保障工作。积极推进大病医疗保险工作，逐步提高大病保险人均筹资水平，力争使大病患者实际报销比例在基本医保报销的基础上有很大提高。继续做好农村21类重大疾病医疗保障工作。
（五）狠抓新农合基金专项整治。各单位要扎实开展新农合基金专项整治活动，以规范经办机构和医疗机构服务行为、健全新农合基金监督机制为重点，及时纠正和查处新农合基金管理使用中的违法违规行为，解决存在的突出问题，确保新农合基金用到实处、发挥实效，进一步推进新农合制度健康有序发展。
二、着力加强基层卫生服务体系及能力建设
（一）完善基层卫生服务体系建设。加强基层卫生服务体系建设，100%的乡镇卫生院及100%的村卫生室达到标准化建设标准，进一步改善基层医疗卫生机构服务条件和就医环境。乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊和住院诊疗量增幅均达到3%以上。
（二）提升基层卫生机构服务水平。巩固社区卫生服务机构规范化建设成果，积极开展乡镇卫生院“群众满意的乡镇卫生院”的创建工作，建设“群众满意的乡镇卫生院”6个（小安乡卫生院、鱼洞乡卫生院、蒲家乡卫生院、转斗乡卫生院、马家乡卫生院、青林乡卫生院）,9月中旬接受市级验收。
（三）推进家庭医生签约服务。建立健全家庭医生签约服务保障和激励制度，加强家庭医生服务团队建设，推行家庭医生预约就诊、定向分诊和便捷转诊，提升家庭医生全科服务内涵质量。加强社会宣传与引导，提升社区（农村）居民对家庭医生制度的依从性。全区家庭医生签约服务率达80%以上。
（四）科学规划设置村卫生室。合理规划村卫生室的设置，原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或者居住分散、群众就医不方便的行政村可酌情增设1至2所村卫生室。
（五）合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，合理配置乡村医生，原则上按照每千服务人口不少于1名乡村医生，居住分散、群众就医不方便的行政村可酌情增加1-2名乡村医生。
（六）加强乡村医生的培训。切实加强乡村医生的培训，区人民医院、区中医医院、区疾控中心、区妇幼保健院每年对乡村医生的培训及进修学习时间不得少于10天；各片区卫办每年对乡村医生的培训不少于5天；各乡镇卫生院至少每季度对乡村医生的培训不少于3天。通过业务培训学习，切实提高乡村医生的服务水平及服务能力。
三、扎实推进国家基本公共卫生服务项目实施
（一）狠抓基本公共卫生服务项目。城乡居民电子健康档案管理率达95%以上，健康档案动态管理率达90%以上。高血压、糖尿病患者健康管理率分别达70%、60%以上。
（二）完善项目综合协调机制。进一步健全专业公共卫生机构、综合性医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，强化服务对象健康管理服务功能，促进流动人口获得基本公共卫生服务，加大专业公共卫生机构对医疗服务机构的基本公共卫生服务开展情况的督导评估，增强项目实施效果。为流动人口建立居民健康档案，并实行电子健康档案管理，流动人口的基本公共卫生服务要达到90%以上。
（三）切实增强项目实施效果。全面落实国家确定的基本公共卫生服务项目，确保各项工作指标达到省、市、区定目标。充分发挥电子健康档案作用，推进防治工作融合，推进基本公共卫生服务与重点人群个性化健康管理相结合。改进和优化绩效考核方法，加强服务质量监测管理。广泛宣传，扩大项目实施社会影响力。
（四）优化项目资金管理使用。区卫计局督促落实基本公共卫生服务项目经费人均40元的标准按时划拨到位。调整基本公共卫生服务项目乡、村工作任务及经费权重，开展项目资金使用专项督查，纠正不规范使用项目资金行为，防止和减少项目资金沉淀。推动基本公共卫生服务工作重心下沉，要确保40%的基本公共卫生服务工作落实到村卫生室，经考核后发给乡村医生的补助总额不少于总经费的40%。2015年和2016年农村地区新增5元服务经费全部用于村卫生室开展相应工作，切实提高基层医疗卫生机构提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的主动性和积极性。
四、助推医疗卫生计生精准扶贫
（一）加强基层卫生机构网底建设。做好医疗卫生计生精准扶贫工作，按照每个行政村至少有1个村卫生室的原则，设立村卫生室，消灭空白村。新设立村卫生室的人员可通过乡村一体化模式或在临近行政村调剂的方式解决。
（二）提高贫困人口新农合补偿水平。做好建档立卡贫困人口参加新农合，实现建卡贫困户100%参合。建档立卡贫困人口新农合住院补偿提高10%。
（三）基本公共卫生服务精准对接。免费为贫困群众建立健康档案。重点加强对贫困孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老人、35岁以上原发性高血压患者和Ⅱ型糖尿病患者、结核病患者、重性精神病患者等七类重点人群的健康管理，做好预防接种工作。
广元市朝天区卫生和计划生育局办公室2016年5月13日印发
关于印发朝天区2016年基层卫生工作要点的通知
各医疗卫生计生单位：
现将《朝天区2016年基层卫生工作要点》印发给你们，请认真贯彻落实。
广元市朝天区卫生和计划生育局
2016年5月13日
朝天区2016年基层卫生工作要点
2016年，基层卫生工作按照深化医改的总体要求，紧紧围绕“十三五”规划和民生工程目标任务，巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制。认真执行分级诊疗制度，着力提升基层医疗卫生机构服务能力，实现基层就诊病人逐渐恢复增长，全面落实基本公共卫生服务项目工作。完善新农合报销政策，稳定提高参合群众受益水平，减轻群众看病就医负担，真正发挥基层医疗卫生机构群众健康守门人的积极作用。
一、巩固完善新型农村合作医疗制度
（一）提高新农合参合率。切实提高新农合参合率，新农合参合率达99%以上。
（二）完善新农合统筹补偿制度。政策范围内住院费用报销比达77%以上，实际报销比达65%以上。统筹基金累计结余不超过当年筹资总额的25%。城乡居民大病保险筹集水平进一步提高，支付比例提高至50%以上。
（三）推进分级诊疗制度。进一步提高区内新农合报销比例，建立支付标准动态调整机制，引导区内各医疗卫生机构形成责任和利益共同体。有效控制区外住院就医人次，区内就诊率达到80%以上。
（四）加强重大疾病医疗保障工作。积极推进大病医疗保险工作，逐步提高大病保险人均筹资水平，力争使大病患者实际报销比例在基本医保报销的基础上有很大提高。继续做好农村21类重大疾病医疗保障工作。
（五）狠抓新农合基金专项整治。各单位要扎实开展新农合基金专项整治活动，以规范经办机构和医疗机构服务行为、健全新农合基金监督机制为重点，及时纠正和查处新农合基金管理使用中的违法违规行为，解决存在的突出问题，确保新农合基金用到实处、发挥实效，进一步推进新农合制度健康有序发展。
二、着力加强基层卫生服务体系及能力建设
（一）完善基层卫生服务体系建设。加强基层卫生服务体系建设，100%的乡镇卫生院及100%的村卫生室达到标准化建设标准，进一步改善基层医疗卫生机构服务条件和就医环境。乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊和住院诊疗量增幅均达到3%以上。
（二）提升基层卫生机构服务水平。巩固社区卫生服务机构规范化建设成果，积极开展乡镇卫生院“群众满意的乡镇卫生院”的创建工作，建设“群众满意的乡镇卫生院”6个（小安乡卫生院、鱼洞乡卫生院、蒲家乡卫生院、转斗乡卫生院、马家乡卫生院、青林乡卫生院）,9月中旬接受市级验收。
（三）推进家庭医生签约服务。建立健全家庭医生签约服务保障和激励制度，加强家庭医生服务团队建设，推行家庭医生预约就诊、定向分诊和便捷转诊，提升家庭医生全科服务内涵质量。加强社会宣传与引导，提升社区（农村）居民对家庭医生制度的依从性。全区家庭医生签约服务率达80%以上。
（四）科学规划设置村卫生室。合理规划村卫生室的设置，原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或者居住分散、群众就医不方便的行政村可酌情增设1至2所村卫生室。
（五）合理配置乡村医生。随着基本公共卫生服务的深入开展和基层首诊、分级诊疗制度的逐步建立，合理配置乡村医生，原则上按照每千服务人口不少于1名乡村医生，居住分散、群众就医不方便的行政村可酌情增加1-2名乡村医生。
（六）加强乡村医生的培训。切实加强乡村医生的培训，区人民医院、区中医医院、区疾控中心、区妇幼保健院每年对乡村医生的培训及进修学习时间不得少于10天；各片区卫办每年对乡村医生的培训不少于5天；各乡镇卫生院至少每季度对乡村医生的培训不少于3天。通过业务培训学习，切实提高乡村医生的服务水平及服务能力。
三、扎实推进国家基本公共卫生服务项目实施
（一）狠抓基本公共卫生服务项目。城乡居民电子健康档案管理率达95%以上，健康档案动态管理率达90%以上。高血压、糖尿病患者健康管理率分别达70%、60%以上。
（二）完善项目综合协调机制。进一步健全专业公共卫生机构、综合性医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，强化服务对象健康管理服务功能，促进流动人口获得基本公共卫生服务，加大专业公共卫生机构对医疗服务机构的基本公共卫生服务开展情况的督导评估，增强项目实施效果。为流动人口建立居民健康档案，并实行电子健康档案管理，流动人口的基本公共卫生服务要达到90%以上。
（三）切实增强项目实施效果。全面落实国家确定的基本公共卫生服务项目，确保各项工作指标达到省、市、区定目标。充分发挥电子健康档案作用，推进防治工作融合，推进基本公共卫生服务与重点人群个性化健康管理相结合。改进和优化绩效考核方法，加强服务质量监测管理。广泛宣传，扩大项目实施社会影响力。
（四）优化项目资金管理使用。区卫计局督促落实基本公共卫生服务项目经费人均40元的标准按时划拨到位。调整基本公共卫生服务项目乡、村工作任务及经费权重，开展项目资金使用专项督查，纠正不规范使用项目资金行为，防止和减少项目资金沉淀。推动基本公共卫生服务工作重心下沉，要确保40%的基本公共卫生服务工作落实到村卫生室，经考核后发给乡村医生的补助总额不少于总经费的40%。2015年和2016年农村地区新增5元服务经费全部用于村卫生室开展相应工作，切实提高基层医疗卫生机构提供基本公共卫生服务和基本医疗服务的主动性和积极性。
四、助推医疗卫生计生精准扶贫
（一）加强基层卫生机构网底建设。做好医疗卫生计生精准扶贫工作，按照每个行政村至少有1个村卫生室的原则，设立村卫生室，消灭空白村。新设立村卫生室的人员可通过乡村一体化模式或在临近行政村调剂的方式解决。
（二）提高贫困人口新农合补偿水平。做好建档立卡贫困人口参加新农合，实现建卡贫困户100%参合。建档立卡贫困人口新农合住院补偿提高10%。
（三）基本公共卫生服务精准对接。免费为贫困群众建立健康档案。重点加强对贫困孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老人、35岁以上原发性高血压患者和Ⅱ型糖尿病患者、结核病患者、重性精神病患者等七类重点人群的健康管理，做好预防接种工作。
广元市朝天区卫生和计划生育局办公室2016年5月13日印发
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